نظام الطيبات لمرضى السكري.. علاج أم كارثة صحية؟

نظام الطيبات لمرضى السكري.. علاج أم كارثة صحية؟

انتشر خلال الفترة الأخيرة ما يُعرف باسم نظام الطيبات لمرضى السكري على نطاق واسع عبر منصات التواصل الاجتماعي، وسط جدل طبي وإعلامي متصاعد حول تأثيره على صحة المرضى. فقد رُصدت تقارير عن تدهور الحالة الصحية لدى بعض المرضى بعد التوقف عن الإنسولين أو خفض جرعات أدوية الأمراض المزمنة دون استشارة طبية، والاعتماد بدلًا منها على هذا النظام الغذائي، ما استدعى نقل بعضهم إلى أقسام الطوارئ والعناية المركزة في السعودية، وبالتالي إصدار وزارة الصحة السعودية تحذيرات رسمية من اتباعه. كما أُبلغ عن حالات مشابهة في مصر والمغرب بعد مضاعفات صحية ارتبطت باتباع النظام.

في هذا المقال، نناقش بشكل علمي وموضوعي نظام الطيبات لمرضى السكري، ونجيب عن السؤال الأهم: هل هو علاج بديل يمكن الاعتماد عليه، أم أنه قد يتحول إلى كارثة صحية تهدد حياة المرضى؟

نظام الطيبات هو حمية غذائية ارتبطت باسم طبيب مصري راحل اسمه ضياء العوضي، وهو برنامج غذائي يقسم الطعام إلى "طيب" حيث يُعتقد أنه مفيد وسهل الهضم، و"خبيث" باعتباره ضارًا ومسببًا للالتهابات.

اكتسَب هذا النظام المثير للجدل زخمًا واسعًا عبر وسائل التواصل الاجتماعي بعد وفاة الطبيب الذي روِّج له، ما أثار حالة من الجدل والانقسام بين مؤيديه ومعارضيه؛ ففي الوقت الذي دافع فيه البعض عن أفكاره بما أشاروا إليه من تحسن بعد اتباعه، حذّر آخرون من خطورة تبني هذا النوع من الحميات بشكل غير علمي، خاصة بعد وفاته المفاجئة بأزمة قلبية في الأربعينات من عمره.

يرى كثير من الأطباء أن نظام الطيبات لمرضى السكري يثير عدة تساؤلات علمية تتعلق بسلامته وفاعليته على المدى الطويل. فرغم أن هذا النظام قد يتضمن بعض الجوانب الإيجابية مثل الصيام المتقطع، وتشجيع الأكل عند الشعور بالجوع، والحد من بعض الأطعمة التي قد تسبب مشكلات هضمية لدى البعض، إلا أنه نظام غذائي غير مثبت الفائدة علميًا، ولا يمكن تعميمه على الجميع أو تطبيقه على المدى الطويل، فضلًا عن أنه يَستبعد مجموعات غذائية أساسية، مما قد يؤدي إلى نقص العناصر الغذائية وسوء التغذية.

لكن من المهم توضيح نقطة أساسية: المشكلة ليست في نوع الطعام نفسه أو في تفاصيل الحمية الغذائية، فاختيارات الأكل تظل مسألة شخصية، فهناك مَن يرغب في تناول النوتيلا أو السكريات، أو حتى تجنب البيض أو الدجاج أو غيرها، وهذا يظل قرارًا فرديًا ونمطًا غذائيًا خاصًا، بغض النظر عن كونه صحيًا أو غير صحي، وليس هذا محل النقاش هنا.

المشكلة الحقيقية في هذا النوع من الأنظمة لا تتعلق بالطعام بقدر ما تتعلق بفكرة أخطر، وهي الترويج لإمكانية إيقاف الأدوية العلاجية الأساسية المهمة مثل الإنسولين أو أدوية الأمراض المزمنة والقلب، والاعتماد على النظام الغذائي وحده كبديل للعلاج الطبي.

وهنا يأتي الدور الأهم في التوعية الطبية؛ إذ إن أي نظام غذائي يُطرح كبديل للأدوية دون إشراف طبي هو طرح غير آمن لا يستند إلى أساس علمي، وقد يعرّض حياة المرضى لمضاعفات خطيرة. لذلك، فإن الدعوة لإيقاف الإنسولين أو أدوية السكري دون متابعة الطبيب لا تستند إلى أساس علمي، وقد تُعرض حياة المرضى لمخاطر كبيرة، مهما كانت نواياها أو طريقة تقديمها، وهو ما سنوضحه تاليًا.

السكري من النوع الأول هو مرض مناعي ذاتي مزمن يستمر مدى الحياة، ويؤدي إلى ارتفاع مستوى السكر في الدم نتيجة عجز الجسم عن إنتاج الإنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم سكر الدم. ورغم أنه يُشخَّص غالبًا في مرحلة الطفولة، إلا أنه قد يظهَر في أي عمر.

عند نقص الإنسولين، يتراكم السكر في الدم مسببًا فرط سكر الدم، وهو ما قد يؤدي مع مرور الزمن إلى مضاعفات صحية خطيرة قد تصل إلى الوفاة إذا لم يتم علاج الحالة. لذلك، فإن إعطاء الإنسولين هو العلاج الأساسي للسكري من النوع الأول، ولا يمكن العيش بدونه، سواء عبر الحقن أو استخدام مضخة إنسولين. كما أن متابعة مستويات السكر وضبطها بشكل منتظم يعد أمرًا ضروريًا لتقليل خطر المضاعفات الحادة أو المزمنة.

ولا يوجد حاليًا علاج شافٍ للسكري من النوع الأول، إلا أن هناك أبحاثًا مستمرة تهدف إلى تطوير علاجات جديدة للوصول إلى علاج نهائي للمرض.

ما تم ذكره سابقًا هو معلومات طبية أساسية ومثبتة علميًا في دراسات علمية كثيرة حول مرض السكري من النوع الأول، لكن الطبيب صاحب نظام الطيبات يرى أن المشكلة في السكري من النوع الأول لا ترتبط بنقص الإنسولين، بل بوجود خلل في الغدة الكظرية وعدم إفرازها لكميات كافية من الكورتيزول، وأن العلاج – بحسب طرحه – يعتمد على الامتناع عن "الأكل الخبيث" والالتزام الكامل بنظامه الغذائي فقط.

كما أشار إلى أن الإنسولين "دواء ضار" يثبط نشاط الخلايا ويؤدي إلى ما وصفَه بتجمد وظائفها، وهو ليس ضروريًا لدخول الجلوكوز إلى الخلايا، بل إنه يُفرز فقط بعد الأكل بهدف التخزين في الكبد، مع الادعاء بأن غياب الإنسولين لا يؤدي إلى مشكلات صحية.

عند تقويم ادعاءات نظام الطيبات لمرضى السكري علميًا، نجد أنها لا تستند إلى أي أساس علمي معتمَد، ولا تدعمها الأدلة الطبية أو الفسيولوجية المعروفة. وإنما يَعتمد هذا الطبيب في نظامه على تقديم بعض المعلومات الصحيحة بصورة جزئية، ثم يبني عليها استنتاجات غير دقيقة أو مضللة، ما قد يؤدي إلى ترسيخ مفاهيم خاطئة وخطيرة، وهو ما تقوم عليه كثير من ادعاءات هذا النظام الغذائي.

ولفهم أهمية الإنسولين لمرضى السكري، لا بد من العودة إلى ما قبل اكتشافه عام 1921، حين لم يكن هناك أي علاج فعّال للمرض، وكان الاعتماد الأساسي على أنظمة غذائية صارمة جدًا تعتمد على تقليل الكربوهيدرات بشكل كبير. ورغم أنها كانت تطيل عمر المرضى لفترة محدودة، فإنها لم تكن علاجًا حقيقيًا، بل إن بعض هذه الحميات القاسية كان يؤدي إلى الوفاة نتيجة سوء التغذية.

ومع أول استخدام للإنسولين على الإنسان في يناير 1922، ظهَرت نقطة تحول تاريخية، إذ وخلال 24 ساعة فقط، تحسنت حالة مراهق يبلغ من العمر 14 عامًا، كان في مرحلة حرجة من السكري من النوع الأول بشكل واضح، مع انخفاض ملحوظ في مستويات السكر المرتفعة جدًا في الدم.

فعلى عكس ما يُروّج له نظام الطيبات، الإنسولين هو هرمون أساسي لتنظيم مستوى الجلوكوز في الدم، لأنه يساعد على دخول الجلوكوز إلى الخلايا، خاصة العضلات والخلايا الدهنية، عبر تحفيز انتقال ناقلات GLUT4 إلى سطح الخلية، ليُستخدم كمصدر للطاقة، بينما يُخزَّن الفائض منه في الكبد والعضلات والخلايا الدهنية. ومع دخول الجلوكوز إلى الخلايا، يعود مستوى السكر في الدم إلى المعدل الطبيعي.

أما الادعاء بأن اختفاء الإنسولين من الجسم لا يسبب أي مشكلة، فهو ادعاء يخالف الحقائق الطبية المعروفة. ففي حال غياب الإنسولين أو نقصه الشديد، تفقد العضلات – وهي من أهم الأنسجة المسؤولة عن استهلاك الجلوكوز في الجسم – قدرتها على إدخال السكر من الدم واستخدامه بكفاءة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستمر في مستوى السكر في الدم. ومع استمرار ارتفاع مستوى السكر، تتعرض الأوعية الدموية والأنسجة المختلفة لأضرار تراكمية مع مرور الوقت.

بالإضافة إلى ذلك، تتعرض أعضاء مثل الكلى وشبكية العين والأعصاب لضرر خاص عند ارتفاع السكر، لأن العديد من خلايا هذه الأنسجة تسمح بدخول الجلوكوز عبر نواقل غير معتمِدة على الإنسولين. ومع استمرار ارتفاع مستوى السكر في الدم، ترتفع مستويات الجلوكوز داخل هذه الخلايا أيضًا، مما يؤدي بمرور الوقت إلى تلف الأوعية الدموية الدقيقة والأنسجة، وظهور مضاعفات مثل اعتلال الشبكية واعتلال الأعصاب وتدهور وظائف الكلى. لذلك، لا يمكن اعتبار نظام الطيبات لمرضى السكري بديلًا للعلاجات الطبية المثبتة علميًا، خاصة لدى المرضى الذين يعتمدون على الإنسولين في علاجهم.

ببساطة، الادعاء بأن الإنسولين غير ضروري لمرضى السكري من النوع الأول، أو أن المريض يمكنه الاستغناء عنه والاعتماد على نظام غذائي فقط، ليس مجرد رأي مختلف أو اجتهاد شخصي، بل هو ادعاء ضار يتعارض مع الحقائق العلمية المثبتة منذ أكثر من قرن. لذلك، فإن أي دعوى لإيقاف الإنسولين أو استبدال العلاج الموصوف طبيًا بنظام غذائي دون متابعة طبية دقيقة، تعد غير علمية وتتعارض مع المبادئ المعروفة في الطب الحديث، وقد تعرّض حياة المرضى لمضاعفات خطيرة مهددة للحياة.