إبرة التاب بلوك: ما فوائدها ومتى تستخدم وكيف تعطى؟

إبرة التاب بلوك (TAP Block) هي حقنة تخدير موضعي عبر جدار البطن وهي طريقة حديثة لتسكين الألم بعد العمليات الجراحية وخاصة بعد جراحات أسفل البطن كالولادة القيصرية. تتضمن هذه الطريقة حقن مخدر موضعي بالقرب من الأعصاب المغذية لجدار البطن السفلي بتوجيه من الموجات فوق الصوتية، وتعطى هذه الحقنة في نهاية العملية قبل مغادرة المريض غرفة العمليات، وتعد هذه الطريقة أكثر أمانًا وتدوم لفترة أطول من طرق تسكين الألم الأخرى لأنها توفّر عادةً تسكينًا للألم خلال أول 18-24 ساعة بعد الولادة القيصرية، وهي الفترة الأكثر حساسية بعد الجراحة.

تقلل هذه الحقنة من استخدام المسكنات الأفيونية بعد الجراحة وما يرتبط بها من آثار جانبية كالغثيان والقيء، كما أنها توفر تسكينًا للألم أكثر فعالية بعد الجراحة ولفترة أطول. يتم هذا الإجراء بعد عمليات البطن المفتوحة أو التنظيرية مثل:

تعطى هذه الحقنة للسيطرة على الألم بعد الجراحة وقبل وقف التخدير العام، ويمكن حقن المادة في منطقة الخصر فوق عظم الحوض أو/ و في الجزء العلوي من البطن أسفل الأضلاع المباشرة، ويمكن تسكين الألم في جدار البطن بالكامل عن طريق حقنتَين في كل جانب من البطن. يتم تحضير المريض كالآتي:

سيقوم الطبيب بالخطوات التالية لإعطاء حقنة التاب بلوك للمريض:

هناك حالات معينة يجب فيها تجتب إعطاء إبرة التاب بلوك للمريض ومنها:

مضاعفات إبرة التاب بلوك ليست شائعة ومع ذلك تشمل بعض المضاعفات المحتملة ما يلي:

توفّر هذه الحقنة تسكيناً للألم لمدة تتراوح بين 12 و 24 ساعة، وقد يمتد مفعولها إلى 36 ساعة في بعض الحالات، وهي حقنة تعطى لمرة واحدة بعد العمليات الجراحية مما يقلل الحاجة إلى مسكنات الألم.

إبرة التابك بلوك ليست نفسها حقنة فوق الجافية (إبرة الظهر)، ولكن كليهما يُستخدمان لنفس الهدف وهو تسكين الألم، إلا أنهما يطبَّقان في مناطق مختلفة وبتقنيات مختلفة، كما لهما تطبيقات سريرية مختلفة.

يتم حقن مخدر موضعي مثل روبيفاكايين أو بوبيفاكايين بين العضلة المائلة الداخلية والعضلة المستعرِضة في البطن.

إبرة التاب بلوك هي تقنية للتخدير الموضعي وتسكين الألم بعد العلميات الجراحية في منطقة البطن حيث تعمل هذه الحقنة على تخدير الأعصاب المغذية لجدار البطن وتحسن من راحة المريض بعد العملية، ومن مميزاتها توفير تسكين للألم مع آثار جانبية أقل من المسكنات الأفيونية، وتعطى عادة بواسطة طبيب التخدير باستخدام توجيه الموجات فوق الصوتية لزيادة الدقة والأمان. يُنصح بمناقشة هذه التقنية مع طبيب التخدير قبل العملية خاصة لمَن لديهم أمراض مزمنة أو حساسية من التخدير للتأكد من أنها مناسبة لحالتك.