د. هناء منصور تتحدث عن تسمم الحمل في حوار لموقع صحتك
يُعد تسمم الحمل أحد أكثر الهواجس الطبية المقلقة التي قد تواجه الأم خلال رحلة انتظار طفلها، نظرًا لما يشكله من خطورة صامتة على صحتها وصحة جنينها إذا لم يُشخص في الوقت المناسب. في هذا الحوار الخاص مع موقع 'صحتك Sehatok نلتقي الدكتورة هناء منصور، اختصاصية طب النساء والتوليد، لتفكك لنا شفرات هذا المرض الطبي، وتكشف عن أهم الأعراض التحذيرية التي يجب ألا تغفلها أي أم، وطرق التدبير الطبي الآمن لضمان ولادة صحية ومعافاة.
تسمم الحمل هو حالة مرتبطة بالحمل، وترتبط بشكل رئيسي بارتفاع ضغط الدم وحدوث تغيرات في الأوعية الدموية. وبعبارة مبسطة، تصبح الأوعية الدموية أكثر ضيقًا وأقل كفاءة في إيصال الدم إلى الأعضاء الحيوية المهمة مثل: الكليتين والكبد والدماغ والمشيمة. ويمكن أن يؤثر ذلك على صحة الأم ونمو الجنين.
تسيء الكثير من النساء فهم هذا المصطلح، إذ يفترضنَ أنه مرتبط بالسموم أو بالتسمم الغذائي. تاريخيًا، كانت بعض النظريات الطبية القديمة تعتقد أن هذه الحالة تنجم عن "سموم" في الجسم، ومن هنا جاء جزء من التسمية. أما اليوم، فنحن نعلم أن الحالة ترتبط في الواقع باضطراب وظائف الأوعية الدموية والمشيمة، ولذلك يفضل بعض الأطباء تسمية هذا المرض: انسمام الحمل.
والخبر المطَمئن هو أنه من خلال المتابعة المنتظمة أثناء الحمل والتشخيص المبكر، يمكن التعامل مع معظم حالات تسمم الحمل بأمان، وتستطيع غالبية النساء إكمال حملهنّ والولادة بصورة صحية.
يمكن أن يتطور تسمم الحمل بصمت ومن دون أعراض واضحة، ولهذا السبب تُعد الفحوصات الدورية أثناء الحمل بالغة الأهمية. ومع ذلك، هناك أعراض معينة يجب ألا تتجاهلها المرأة الحامل، ومنها الصداع الشديد أو المستمر، وتورم الوجه واليدين، وتشوش الرؤية، أو رؤية ومضات ضوئية، وألم أعلى البطن، وضيق التنفس، والزيادة المفاجئة في الوزن، أو انخفاض حركة الجنين.
وفي حين أن التورم البسيط في القدمين والساقين قد يكون أمرًا طبيعيًا أثناء الحمل، فإن التورم المفاجئ أو الشديد يستدعي التقييم الطبي. وتصبح الحالة طارئة إذا كانت الأعراض شديدة، أو ارتفع ضغط الدم إلى مستويات خطيرة، أو إذا تعرضت المرأة لنوبات اختلاج، أو ألم في الصدر، أو صعوبات في التنفس، أو تغيرات كبيرة في الرؤية.
والرسالة الأهم هي أن تثق الأمهات بحدسهنّ. فطلب المشورة الطبية في وقت مبكر يمكن أن يمنع المضاعفات الخطيرة ويحمي الأم وطفلها.
يبدأ الوعي بالتثقيف والحوار المفتوح. فكثير من النساء لا يدركنَ أن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل قد يصبح حالة خطيرة إذا تُرك دون علاج. لذلك ينبغي لفريق الرعاية الصحية مناقشة الأعراض وعوامل الخطر خلال زيارات متابعة الحمل بأسلوب هادئ ومبسط.
كما يمكن للحملات التوعوية عبر وسائل التواصل الاجتماعي، وبرامج التثقيف المجتمعي، ودروس التهيئة للولادة، ومشاركة الأسرة لتساهم في نشر الوعي. وغالبًا ما يكون الزوج أو أفراد الأسرة أول مَن يلاحظ العلامات التحذيرية، لذا فإن توعيتهم لا تقل أهمية عن توعية الحامل نفسها.
والأهم من ذلك، يجب تشجيع النساء على الالتزام بزيارات المتابعة الدورية للحمل وطرح الأسئلة بحرّية ومن دون خوف أو حرج.
يمكن أن يصيب تسمم الحمل أي امرأة حامل، حتى وإن كانت تتمتع بصحة جيدة ولا تعاني من أي مشكلات مرَضية سابقة. إلا أن بعض النساء أكثر عرضة للإصابة من غيرهنّ.
وتشمل عوامل الخطر: الحمل الأول، أو الحمل بتوأم أو أكثر، أو وجود تاريخ مرضي لارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو أمراض الكلى، أو السمنة، أو أن يكون عمر الأم أكثر من 35 عامًا، أو وجود تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بتسمم الحمل.
ولا يعني وجود أحد عوامل الخطر أن المرأة ستصاب بالحالة حتمًا، وإنما يعني فقط أن الأطباء قد يوصون بمتابعة أكثر دقة طوال فترة الحمل.
يظهَر تسمم الحمل في الغالب بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وخاصة خلال الثلث الأخير منه. إلا أنه قد يحدث في بعض الحالات في وقت أبكر.
ويعتقد كثير من الناس أن الحالة تنتهي مباشرة بعد الولادة، إلا أن ذلك ليس صحيحًا دائمًا. فقد يظهَر تسمم الحمل بعد الولادة خلال الأيام أو الأسابيع التالية لها، حتى وإن بدا الحمل نفسه طبيعيًا.
ولهذا السبب ينبغي على الأمهات الجدد الاستمرار في الانتباه إلى أعراض مثل: الصداع الشديد، أو التورم، أو ضيق التنفس، أو اضطرابات الرؤية بعد الولادة. كما تظل المتابعة الطبية بعد الولادة أمرًا بالغ الأهمية.
للأسف، لا توجد وسيلة مضمونة للوقاية من تسمم الحمل بشكل كامل. إلا أن الرعاية المبكرة أثناء الحمل واتباع العادات الصحية يمكن أن يقلل المخاطر بشكل كبير، ويساعد الأطباء على اكتشاف الحالة قبل تطور المضاعفات.
كما أن المحافظة على نمط حياة صحي، والسيطرة على الأمراض المزمنة الموجودة مسبقًا، والالتزام بالفحوصات الدورية، واتباع الإرشادات الطبية، كلها عوامل تؤدي دورًا مهمًا. وقد تحتاج النساء الأكثر عرضة للخطر إلى متابعة طبية أوثق طوال فترة الحمل.
وينبغي أن يكون التركيز على الوعي والكشف المبكر، وليس على الخوف، لأن ذلك يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا للغاية.
غالباً ما يُوصى بالأسبرين بجرعات منخفضة للنساء اللاتي يُعتبرنَ أكثر عرضة للإصابة بتسمم الحمل. وتشير الدراسات إلى أنه قد يساعد على تحسين تدفق الدم إلى المشيمة ودعم الوظيفة الصحية للأوعية الدموية.
وعند وَصفه في المرحلة المناسبة من الحمل، والتي تكون عادة في نهاية الثلث الأول أو بداية الثلث الثاني، قد يساهم تناول الأسبرين بجرعات منخفضة في تقليل حدوث الإصابة بالحالات الشديدة من تسمم الحمل لدى بعض النساء.
ومع ذلك، يجب تناول الأسبرين فقط تحت إشراف طبي، وينبغي على الحوامل عدم تناول أي دواء من تلقاء أنفسهنّ دون استشارة الطبيب.
يعتمد العلاج على مدى شدة الحالة ومرحلة الحمل التي وصلت إليها المرأة. يقوم الأطباء بمتابعة الأم والجنين بعناية من خلال قياس ضغط الدم، وفحوصات البول، وتحاليل الدم، والتصوير الطبي، ومراقبة حالة الجنين.
وقد تقتصر الحالات البسيطة على المراقبة الدقيقة واستخدام الأدوية للسيطرة على ضغط الدم، بينما قد تتطلب الحالات الأكثر خطورة دخول المستشفى.
ويظل هدف العلاج الحاسم والنهائي لتسمم الحمل هو ولادة الطفل وخروج المشيمة. فإذا أصبحت صحة الأم غير مستقرة أو لم يعد الجنين آمنًا داخل الرحم، فقد يوصي الأطباء بالولادة المبكرة. ورغم أن هذا القرار قد يكون صعبًا ومقلقًا، فإنه يُتخذ بعناية فائقة مع وضع سلامة الأم والطفل في المقام الأول.
أهم رسالة هي أن معظم حالات الحمل تسير بصورة آمنة عند الحصول على الرعاية الطبية المناسبة والمتابعة المنتظمة. ولا ينبغي للمرأة أن تتجاهل أي أعراض غير معتادة، كما يجب عليها الالتزام بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بالحمل.
وتُعد الفحوصات الروتينية البسيطة، مثل قياس ضغط الدم وفحص البول، بالغة الأهمية لأنها تساعد على اكتشاف العلامات التحذيرية المبكرة قبل ظهور الأعراض.
ويجب أن تتذكر الحوامل دائماً أن طلب المساعدة الطبية مبكرًا هو الخيار الأكثر أمانًا. ومع الوعي والرعاية في الوقت المناسب والمتابعة المنتظمة، تكون النتائج الصحية ممتازة لدى الغالبية العظمى من الأمهات وأطفالهنّ.
د. هناء منصور هي اختصاصي في قسم طب النساء والتوليد في مستشفى ميدكير بالشارقة. بعد حصولها على بكالوريوس الطب والجراحة أكملت د. هناء دبلوم طب الجنين ودرجة الماجستير، من جامعة القاهرة. وحصلت أيضًا على دبلوم الطب التجميلي النسائي. كما أكملت الجزء الأول والبحث الخاص بالحصول على درجة الدكتوراه في الطب من جامعة القاهرة، ودبلوم أيضًا في السونار المسحيّ للتشوهات الجنينيّة من الجمعية المصرية للموجات فوق الصوتية لأمراض النساء والحمل. حاصلة على زمالة الجمعية المصرية للموجات فوق الصوتية لأمراض النساء والحمل، وزمالة الجمعية الأمريكية للطب التجميلي النسائي.
Loading ads...
لدى د. منصور مؤهلات علمية رفيعة المستوى مكّنتها من العمل خلال مسيرتها المهنية في العديد من المستشفيات المشهورة في الشرق الأوسط بما في ذلك مستشفى القاسمي للنساء والولادة والأطفال ومستشفى الشيخ خليفة العام في أم القيوين. تمكّنت من علاج حالات مثل: حالات متلازمة المِبيَض المُتعدد التكيُّسات والعقم والنزيف المهبلي غير الطبيعي والتّشنّج المهبلي والانتباذ البطاني الرحمي وألم الحوض المزمن. ومن بين التقنيات التي تستخدمها د. منصور في العلاج: حقن التعبئة، وحقن البوتوكس والحقن بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية في المناطق النسائية، وإجراء العمليات القيصرية، واستخدام السونار المسحيّ للتشوهات الجنينيّة وترميم جدار الرحم السطحي والداخلي وتنظير المهبل وكذلك التلقيح داخل الرحم.
لقراءة المقال بالكامل، يرجى الضغط على زر "إقرأ على الموقع الرسمي" أدناه
اقرأ أيضاً
