علاج جديد واعد: إجراء طبي يعالج آلام الركبة بدون جراحة

إجراء طبي يعالج آلام الركبة

وفقًا لبحث جديد نُشر في مجلة "راديولوجي" (Radiology) الصادر عن الجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية، وصف الأطباء إجراءًا طفيفَ التوغل وهو إجراء طبي يعالج آلام الركبة ويستند بشكل أساسي على سد الأوعية الدموية غير الطبيعية المحيطة بالركبة في حالات التهاب هذا المفصل، مما يوفر راحة طويلة الأمد للمصابين بالفصال العظمي والذي يقدَّر عددهم حسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية بأكثر من 365 مليون شخص بالغ حول العالم.

يُعرف الفصال العظمي باسم التهاب المفاصل التنكسي وهو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا، كما أنه سبب رئيسي للإصابة بالعجز في جميع أنحاء العالم، ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى التهاب المفاصل وتيبّسها ومحدودية الحركة والشعور بالألم الناجم عن تهيج الأعصاب الحسية.

في الوقت الراهن يواجه المصابون بهذا المرض فجوة علاجية حقيقية إذ لم تعد الخطط العلاجية المتّبعة في الوقت الراهن، مثل الحقن داخل المفصل كافية لتوفير الراحة للمريض، كما لا تعد جراحة استبدال المفصل خيارًا متاحًا للجميع إما لأسباب طبية أو شخصية.

يُعرف الإجراء الجديد باسم "انصمام الشريان الركبي" وهو إجراء غير جراحي يَستهدف الأوعية الدموية غير الطبيعية التي تتكون حول مفاصل الركبة المصابة بالالتهاب، إذ يُعتقد أن هذه الأوعية الزائدة تساهم في استمرار الالتهاب والألم. خلال هذا الإجراء يَستخدم أخصائي الأشعة قسطرة دقيقة للوصول إلى الأوعية الدموية التي يراد إغلاقها، ويقوم حقن جزيئات متناهية الصغر تعمل على سد تدفّق الدم إليها، مما يحدّ من الالتهاب وتخفيف الألم دون الحاجة إلى جراحة.

قام الأطباء بحقن كريات دقيقة سريعة الامتصاص ومصنوعة من الجيلاتين، وهي معايَرة بدقة من حيث الحجم وتذوب في غضون ساعات من حقنها. يعد إجراء الانصمام الشرياني الموجَّه برنامجًا علاجيًا جديدًا يَستهدف فرط التروية الدموية غير الطبيعي حول المفصل المصاب بالالتهاب، وهذا الإجراء هو الأول من نوعه الذي يغير مسار المرض ويبطئ وتيرة تطوره.

قيَّم الباحثون حالة المرضى المشاركين في هذه الدراسة الذين بلغ عددهم 194 مريضًا قبل البدء في الإجراء، ثم أعادوا التقييم بعد مرور ستة أسابيع ثم ثلاثة أشهر ثم ستة أشهر و أخيرًا بعد 12 شهرًا من إجراء الحقن عبر القسطرة. أجري التقييم من قِبل جراح عظام، وقد أظهَرت النتائج تحسنًا ملحوظًا في الأعراض بنسبة كبيرة حيث بلغ التحسن 94% بعد ستة أسابيع، فقد أبلغ المشاركون عن تحسّن في مستويات الألم والوظائف الحركية بما في ذلك الأنشطة الرياضية واليومية، واستمرت مستويات الألم في التحسن بمرور الوقت.

الانصمام الشرياني الموجَّه هو إجراء طبي يعالج آلام الركبة ويعد علاجًا آمنًا وأقل توغلًا من العمليات الجراحية لأنه يتم عن طريق القسطرة، ويوفر تخفيفًا ملموسًا للألم، ويحسن الوظائف الحركية للمرضى، وذلك لمدة لا تقل عن 12 شهرًا. من خلال هذا الإجراء نتمكن من إعادة بنية الأوعية الدموية إلى وضعها الطبيعي، واستعادة البنية العصبية للركبة إلى حالتها الطبيعية، وهذا يعني تخفيفًا دائمًا للألم من خلال جلسة واحدة فقط، مما يجعله خيارًا جديدًا ومهمًا ربما يؤخر الحاجة إلى جراحة استبدال المفصل.

من أهم المعيقات والتحديات في هذا الإجراء هو عدم وجود مجموعة ضابطة في هذه الدراسة والتي يمكن المقارنة بينها وبين المجموعة التي خضعت للإجراء، مما يزيد من نسبة التحيز والخطأ في النتائج بسبب تداخل بعض العوامل مثل العوامل النفسية التي تؤثر على المرضى الراغبين في الشفاء، ولهذا السبب هناك حاجة لمزيد من الدراسات الأكبر والأوسع، وأن يكون هناك مجموعة ضابطة للحصول على نتائج أكثر دقة.