هل ترغب في حماية صحتك بعد سن الأربعين؟.. إليك 14 فحصًا طبيًا ضروريًا

تشير الدراسات إلى أن الرجال يمثلون نسبًا أعلى في معظم الأمراض المزمنة الكبرى، ومع ذلك، يعترف نحو ثلثيهم بتجنب زيارة الطبيب لأطول فترة ممكنة، وفقًا لاستطلاع أجرته "كليفلاند كلينك".

ويحذر الأطباء من أن الفحوصات الروتينية تصبح ضرورية بعد سن الأربعين لاكتشاف المشكلات مبكرًا قبل تحولها إلى أمراض مهددة للحياة.

وفي مقابلة مع "فوكس نيوز ديجيتال"، قال الدكتور جاك وولفسون، اختصاصي أمراض القلب: "عندما يتعلق الأمر بالوقاية من النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، والتعب، وضعف الانتصاب، والأمراض الأيضية والشيخوخة المبكرة، فإن الفحوصات ضرورية. معظم الرجال ليس لديهم فكرة عما يحدث داخل أجسامهم حتى يصبح الوقت متأخرًا جدًا".

وأضاف "افحص، لا تخمن. اكتشف المشكلة مبكرًا، أصلحها بشكل طبيعي، وعش حتى المئة وما بعدها بحيوية".

1. فحص تعداد الدم الكامل (CBC)

توصي الدكتورة أندريا كامانو، اختصاصية الغدد الصماء والسكري والأيض في نيوجيرسي، بأن يُجرى هذا الفحص سنويًا للرجال في الأربعين وما فوق.

وتضيف "يخبرنا هذا الفحص بحالة كريات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية، ويكشف عن العدوى، ردود الفعل التحسسية، الالتهابات، فقر الدم واضطرابات التخثر".

2. فحص التمثيل الغذائي الشامل (CMP)

يُجرى هذا الفحص الدموي عادة سنويًا، وفقًا لكامانو، التي قالت إنه مهم بشكل خاص للرجال الذين يستخدمون العلاج ببدائل التستوستيرون.

وتضيف: "يقيس هذا الفحص وظائف الأيض والأعضاء، ويعطي معلومات عن الكلى والكبد وحالة الإلكتروليتات والجلوكوز. من المهم اكتشاف أي مشكلة عضوية قد تظهر تلقائيًا أو بسبب العمر أو الأدوية".

يمكن أن يكشف الفحص عن أمراض الكبد والكلى، مرحلة ما قبل السكري، السكري الكامل، واضطرابات الإلكتروليت التي قد تؤدي إلى تقلبات ضغط الدم ومشكلات في نظم القلب.

3. ضغط الدم

يُوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وفرقة العمل للخدمات الوقائية الأميركية (USPSTF) بإجراء فحص ضغط الدم الدوري لجميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر.

ويُعرّف ارتفاع ضغط الدم بأنه 130/80 ملم زئبق أو أعلى.

وقالت كامانو: "يمكن أن يؤدي استخدام العلاج ببدائل التستوستيرون إلى زيادة ضغط الدم، لذا من المهم جدًا مراقبته بانتظام. ويمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم مؤشرًا على الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية".

4. فحص درجة تكلس الشرايين التاجية (CAC Score)

يعتبر الدكتور أودا الطبيب المعتمد في مركز "بيكر هيلث" بنيويورك، هذا الفحص أهم توصية لحماية الرجال من أمراض القلب، التي تظل السبب الأول للوفاة بين الرجال فوق سن الأربعين.

ويقول "يقيس فحص CAC بشكل مباشر اللويحات المتكلسة في الشرايين التاجية، قبل سنوات من ظهور الأعراض".

ويشير الطبيب إلى أن ارتفاع درجة CAC يكشف عن تصلب الشرايين التاجية المبكر، مما يؤدي إلى تغييرات موجهة في نمط الحياة.

وينصح عودة بإجراء الفحص كل خمس سنوات إذا كانت النتيجة 0، أو كل سنة إلى سنتين إذا كانت النتيجة أكبر من 0.

5. فحص الدهون المتقدم (Advanced Lipid Profile)

يضع الدكتور جيريمي إم. ليف، طبيب الأعصاب المعتمد في نيويورك، هذا الفحص على رأس أولوياته.

وقال ليف: "على عكس فحص الكوليسترول القياسي، الذي يُظهر فقط نسبة الكوليسترول الجيد (HDL) والكوليسترول الضار (LDL)، فإن النسخة المتقدمة منه تُحلل أنواع جزيئات الكوليسترول الضار (LDL) على وجه التحديد". "بعض جزيئات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) أخطر بكثير من غيرها".

ويساعد فحص الدهون المتقدم في الوقاية من أحداث قلبية ودماغية وعائية "كارثية"، مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية، وفقاً للطبيب.

وأضاف: "يمنح هذا الاختبار الرجال فوق سن الأربعين صورة أوضح بكثير عن مخاطر إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية، وما إذا كانوا بحاجة إلى تغييرات جذرية في نظامهم الغذائي أو نمط حياتهم. ومن خلال تحديد أنواع جزيئات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) الخطيرة مبكرًا، يمكن للرجال التدخل قبل أن يصبح تراكم الترسبات مهددًا للحياة".

قد يحتاج الفحص إلى إجرائه مرة واحدة فقط إذا كانت النتائج الأساسية ممتازة، بحسب الطبيب. أما إذا كانت النتائج سيئة، فيجب تكراره كل ستة أشهر تحت إشراف الطبيب.

6. وظائف الغدة الدرقية (Thyroid Function)

يمكن إجراء هذا الفحص الدموي سنويًا لتقييم مدى كفاءة عمل الغدة الدرقية، بحسب الدكتورة كامانو.

وأضافت أن "مشكلات وظائف الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى تغييرات في المزاج، التعب، تغييرات في الوزن، خفقان القلب وتساقط الشعر".

7. مستضد البروستاتا النوعي (PSA)

يقيس فحص الدم PSA مستوى مستضد البروستاتا النوعي، وهو بروتين يُنتَج من خلايا البروستاتا الطبيعية والسرطانية على حد سواء.

ويُستخدم هذا الفحص، أحيانًا مع الفحص الشرجي الرقمي، للكشف عن سرطان البروستاتا أو تضخمها، بحسب الدكتورة كامانو.

يستخدم بعض الأطباء مؤشرات إضافية لحساسية الإنسولين عند اتباع نهج أكثر استباقية في الصحة الأيضية. هذه القياسات تمنح رؤى تتجاوز الفحوصات التقليدية مثل سكر الدم الصائم وHbA1c، الذي يعكس متوسط مستوى سكر الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة الماضية.

وقالت ليف: "مقاومة الإنسولين تؤثر تقريبًا على كل عضو رئيسي، بما في ذلك الكبد والدماغ، وتلعب دورًا رئيسيًا في الصحة الأيضية، الالتهاب المزمن وخطر الأمراض المستقبلية".

وترتبط حساسية الإنسولين الضعيفة ارتباطًا وثيقًا بمرض الكبد الدهني، والتراجع المعرفي والمشكلات الوعائية، فالكشف المبكر عنها يسمح للرجال بإجراء تغييرات تحمي صحة الأعضاء على المدى الطويل، بما في ذلك الدماغ".

وأوضحت ليف. "اعتمادًا على النتائج الأولية، قد يكون من المناسب تكرار الفحص كل ستة أشهر".

9. مستويات الهرمونات (Hormone Levels)

توصي الدكتورة كامانو بأن يخضع بعض الرجال فوق الأربعين لفحوصات هرمونية، تشمل التستوستيرون الكلي، التستوستيرون الحر، الجلوبيولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، الهرمون اللوتيني (LH)، الهرمون المنبه للجريب (FSH) والإستراديول، والتي يمكن قياسها عبر سحب الدم.

وقالت: "تُجرى هذه الفحوصات عندما يعاني الرجال من أعراض مثل انخفاض الرغبة الجنسية، التعب، تضخم الثدي أو عند استخدام علاج بديل التستوستيرون (TRT)".

يصف طبيب القلب وولفسون، مؤسس عيادة "Natural Heart Doctor" المتخصصة في طب القلب الشمولي، هذا الفحص بأنه "أقوى مؤشر لخطر الإصابة بالنوبات القلبية والموت المفاجئ"، رغم أنه ليس جزءًا من الفحوصات الروتينية القياسية للجميع بعد.

وأظهرت الدراسات أن انخفاض مستويات أوميغا-3، خصوصًا حمض الإيكوسابنتانويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA)، يرتبط بمجموعة من الحالات الطبية، بما في ذلك النوبات القلبية، السكتات الدماغية، ارتفاع ضغط الدم، مقاومة الإنسولين، ضعف الإدراك، اضطرابات المزاج وغيرها.

و"يُعد مؤشر أوميغا-3 قياسًا مباشرًا لمستويات أوميغا-3 داخل كريات الدم الحمراء، مما يجعله أكثر دلالة من فحص الدم التقليدي لأوميغا-3"، حسبما أوضح وولفسون.

ويوصي بأن يخضع الرجال فوق الأربعين للفحص مرة واحدة سنويًا، أو كل ستة أشهر عند تناول المكملات وتحسين المستويات".

يؤدي تضيق الشرايين السباتية إلى تقليل تدفق الدم إلى الدماغ وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وفقًا للدكتور ليف.

يمكن أن يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية للشريان السباتي عن المشكلات قبل ظهور الأعراض بوقت طويل، مما يحمي صحة الدماغ.

قد يُنظر في هذا الفحص لبعض الرجال ذوي الخطورة العالية أو عندما يشك الطبيب بوجود مرض في الشريان السباتي.

وقال ليف: "انخفاض تدفق الدم الناتج عن تراكم اللويحات يمكن أن يؤدي إلى سكتات دماغية أو نوبات نقص تروية عابرة".

وأضاف "الكشف المبكر عن التضيق يسمح بالعلاج، تغييرات نمط الحياة أو المراقبة الدقيقة قبل حدوث حدث خطير".

توصي الجمعية الأميركية للسرطان والمراكز الأميركية للسيطرة على الأمراض والوقاية منها بفحص البالغين المعرضين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و75 عامًا لفحص سرطان القولون.

وقالت كامانو: "يجب أن يبدأ الرجال الذين لديهم تاريخ عائلي لسرطان القولون والمستقيم الفحوصات عند سن 40، أما ذوو الخطورة المنخفضة فيبدؤون الفحص عند سن 45، إما عبر تنظير القولون أو اختبار البراز المنزلي".

يُعد فحص hs-CRP اختبار دم يكشف عن مستويات منخفضة من بروتين سي التفاعلي، وهو مؤشر على الالتهاب في الجسم.

يشير وولفسون إلى هذا الفحص باعتباره "جرس إنذار الالتهاب"، مشيرًا إلى أن الالتهاب المزمن هو محرك رئيسي لأمراض القلب، السكتات الدماغية، السرطان، الخرف، السكري والشيخوخة المتسارعة".

ويساعد الفحص في الكشف عن الالتهاب القلبي الوعائي الصامت، تلف الشرايين المبكر، العدوى الخفية ومحفزات الالتهاب المرتبطة بنمط الحياة مثل قلة النوم، التوتر، الكحول والسموم.

ويوصي وولفسون بأن يخضع الرجال في الأربعينيات وما فوق للفحص كل ستة أشهر، أو بشكل أكثر تكرارًا إذا كانت المستويات مرتفعة أو ظهرت أعراض.

14. فيتامين د

يُطلق عليه اسم "هرمون الشمس"، ويُعرف فيتامين د بقدرته على التنبؤ بمدى الصحة وطول العمر، وفقًا لوولفسون.

وترتبط المستويات المنخفضة بأمراض القلب، السرطان، أمراض المناعة الذاتية، ارتفاع ضغط الدم، الاكتئاب، انخفاض التستوستيرون، ضعف المناعة والشيخوخة المبكرة، بحسب الطبيب.

يوصي وولفسون بإجراء فحص فيتامين د مرتين سنويًا، ويفضل في الشتاء والصيف لرصد التغيرات الموسمية.