الإقلاع عن التدخين لمرضى السكري يحمي القلب ويقلل المضاعفات

يشكل التدخين أحد عوامل الخطر المهمة لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني.وتؤكد توصيات دولية على أهمية الإقلاع عن التدخين لمرضى السكري ويرتبط التدخين بارتفاع مخاطر أمراض القلب والسكتة ومشكلات الأوعية الدموية. كما قد يساعد في تقليل بعض هذه المخاطر وتحسين الصحة العامة. وتوصي مجموعة دولية من الخبراء بتقديم دعم فردي يجمع بين العلاج والمساندة السلوكية.

تشير التوصيات الدولية إلى أن التدخين يرتبط بزيادة الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بالسكري من النوع الثاني. وقد وجَدت الدراسات أن المدخنين المصابين بالسكري لديهم احتمال أعلى للوفاة وأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية ومرض الشرايين المحيطية، مقارنة بغير المدخنين.

لا تقتصر أضرار التدخين على القلب والأوعية الدموية، إذ تشير الأدلة إلى ارتباطه بزيادة حدوث بعض مضاعفات السكري، وعلى رأسها اعتلال الكلى. ويرى الخبراء أن الإقلاع عن التدخين قد يكون جزءًا مهمًا من الوقاية من تطور المضاعفات، إلى جانب السيطرة على مستويات السكر وضغط الدم والكوليسترول.

توضح الأدلة أن الإصابة بالسكتة الدماغية يتراجع بعد الإقلاع عن التدخين، وقد يقترب لدى بعض المدخنين السابقين من مستويات الخطر لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا.

لكن الخبراء يشيرون إلى ضرورة الانتباه إلى زيادة الوزن التي قد تَحدث بعد التوقف عن الإقلاع عن التدخين لمرضى السكري مع التعامل معها من خلال التغذية والنشاط البدني والمتابعة الطبية.

تشير التوصيات إلى إمكانية استخدام علاجات معتمدة للمساعدة على الإقلاع، من بينها بدائل النيكوتين، وبوبروبيون وفارينيكلين.

وحصل فارينيكلين على توصية قوية لدى المصابين بالسكري من النوع الثاني، استنادًا إلى أدلة أظهرت زيادة معدلات الامتناع المستمر عن التدخين مقارنة بالعلاج الوهمي.

وفي إحدى الدراسات، بلغت نسبة الامتناع المستمر عن التدخين بعد عام نحو 18.7% لدى مستخدمي دواء فارينيكلين، مقابل 5.3% لدى المجموعة التي تلقت العلاج الوهمي.

لا ينتهي علاج التدخين بمجرد التوقف عن السجائر، إذ تؤكد التوصيات أهمية متابعة المريض لفترة طويلة لرصد الانتكاس.كما ينبغي التعامل مع العوامل التي قد تعيق الاستمرار، مثل زيادة الوزن أو أعراض الانسحاب أو الضغوط النفسية والاجتماعية، مع تعديل خطة العلاج وفق احتياجات كل شخص.

قد يؤدي التوقف عن التدخين إلى حدوث تغيرات في استقلاب بعض الأدوية، لذلك من المهم أن يراقب الطبيب مستويات السكر ويعيد تقييم العلاج عند الحاجة. ولا ينبغي للمريض تعديل جرعات أدوية السكري بنفسه بعد الإقلاع عن التدخين، بل يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بقرار التوقف عن التدخين لمتابعة الحالة بصورة مناسبة.

إذا كنت مصابًا بالسكري وتدخن، فلا تنتظر ظهور المضاعفات حتى تبدأ الإقلاع عنه. حدد موعدًا للإقلاع عن التدخين، واطلب من طبيبك وضع خطة تناسب حالتك، تشمل الدعم السلوكي والعلاج المناسب والمتابعة المنتظمة. وتذكّر أن الإقلاع عن التدخين هو خطوة مهمة لحماية القلب والأوعية الدموية وتقليل مخاطر مضاعفات السكري.