أدوية ضعف الانتصاب تقلل خطر الجلوكوما لدى الرجال

أدوية ضعف الانتصاب تقلل خطر الجلوكوما

أظهَرت دراسة أن أدوية ضعف الانتصاب تقلل خطر الجلوكوما لدى الرجال حين بيّنت الدراسة أن الرجال الذين يَستخدمون مثبطات إنزيم فوسفودايستراز النوع الخامس (PDE-5) لعلاج ضعف الانتصاب لديهم احتمال أقل للإصابة بالجلوكوما، وخلال ثلاث سنوات من المتابعة انخفض احتمال إصابة الرجال بالجلوكوما بنسبة تتراوح بين 1-3% فقد عَمِلت هذه الأدوية على انخفاض ضغط العين لكن بشكل غير مستدام، فلاا يزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المستقبَلية لتوضيح الآليات وتقييم الآثار طويلة المدى وتحديد التداعيات السريرية.

رجّح الباحثون أن السبب وراء هذا التأثير يتعلق بتدفق الدم في الأوعية الدموية إذ تعمل مثبطات PDE-5 على تعزيز إشارات أكسيد النيتريك-أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي، مما يحسن تدفق الدم في العين وتروية العصب البصري.

وتُوصَف مثبطات إنزيم فوسفودايستراز-5 (مثل سيلدينافيل [الفياجرا]، وتادالافيل [سياليس]، وفاردينافيل [ليفيترا]) في المقام الأول لعلاج ضعف الانتصاب وارتفاع ضغط الدم الرئوي، ولكن لاحظ الباحثون أن تأثيرات هذه الأدوية على الأوعية الدموية وقدرتها على حماية الجسم من البرد قد يكون لها آثار علاجية أوسع. لدراسة التأثيرات الأخرى لهذه الأدوية تم تحديد الرجال الذين لا يقل عمرهم عن 40 عاماً والذين تم تشخيص إصابتهم بضعف الانتصاب في الفترة بين 2005 إلى 2025، وتم تصنيفهم وفقًا لتاريخ استخدامهم لمثبطات إنزيم فوسفودايستراز-5.

تم تقسيم المشاركين إلى مجموعتين تضم كل منهما 23,603 رجلاً، أعضاء إحدى المجموعتين تناولوا أدوية علاج ضعف الانتصاب، بينما المجموعة الأخرى لم تتناولها، وبلغ متوسط فترة المتابعة في كل مجموعة حوالي 1000 يوم. كانت نقطة نهاية الدراسة هي الاشتباه بالإصابة بالجلوكوما والجلوكوما المفتوحة الزاوية، وبعد عام من المتابعة، بلغت معدلات الاشتباه بالإصابة بالجلوكوما والجلوكوما المفتوحة الزاوية 6.49% و2.13% على التوالي.

يعتقد الباحثون أن هذه الأدوية قد تساعد في حماية العينين لأنها تحسن تدفق الدم، وقد يكون لها تأثيرات وقائية على الأنسجة العصبية، ومع ذلك لا تثبِت هذه الدراسة أن هذه الأدوية تمنع الإصابة بالجلوكوما، ولأن هذه الدراسة استندت إلى سجلات طبية وليست تجربة سريرية مضبوطة فقد تفسِّر عوامل أخرى بعض نتائجها، فعلى سبيل المثال قد يختلف الرجال الذين يتناولون هذه الأدوية في صحتهم العامة أو في إمكانية حصولهم على الرعاية الصحية أو في عاداتهم الحياتية.

نتائج هذه الدراسة مشجعة لكنها أولية، ويؤكد الخبراء على ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث وخاصة التجارب السريرية العشوائية قبل التوصية باستخدام هذه الأدوية للحد من احتمال الإصابة بالجلوكوما، ويجب على الأشخاص عدم تناول أدوية ضعف الانتصاب لحماية العين فقط دون استشارة طبية.