زراعة القلب عند النساء.. ما الأسباب وراء صعوبة العملية؟

تمثل النساء نسبة أقل من الرجال في قوائم انتظار زراعة القلب عالميًا، رغم أن أمراض القلب تؤثر على النساء أيضًا وبشكل كبير.

في مجال زراعة القلب، فإن جهاز المناعة لدى النساء أكثر نشاطًا من الرجال، ما يعني ارتفاع احتمالية رفض الجسم للقلب المزروع.

ومع ذلك، فإن استجابة النساء للعلاجات المثبطة للمناعة غالبًا ما تكون جيدة، وحجم القلب لدى النساء عادة أصغر، لذا قد تكون هناك صعوبات في تطابق حجم القلب بين المتبرع والمتلقي، خصوصًا إذا كان المتبرع رجلًا، ويتم أحيانًا تفضيل التوافق بين الجنسين لتقليل المضاعفات.

وفي لقاء مع برنامج "صحتك" على قناة "العربي2"، أكد طبيب القلب الدكتور عامر شيخوني أن عملية زراعة القلب لا تختلف طبيًا بين النساء والرجال.

وأوضح أن التحضيرات الطبية، والفحوصات اللازمة، ومدى التوافق بين المتبرع والمتلقي تُجرى بنفس الدقة، بغض النظر عن جنس المريض.

وأشار الدكتور شيخوني إلى أن أبرز التحديات التي تواجه النساء قبل وبعد زراعة القلب تتعلق بالانسجام النسيجي بين قلب المتبرع وجسم المتلقية أو المتلقي.

وأضاف أن النساء يتمتعن ببنية صدرية أصغر نسبيًا من الرجال، مما قد يسبب صعوبة في ملاءمة حجم القلب المزروع، خاصة وأن معظم المتبرعين هم من الذكور.

ولتجاوز هذه العقبة، حسب الطبيب شيهوني يلجأ الجراحون أحيانًا إلى حلول مثل:

استئصال جزء من الرئة لتوفير مساحة كافية.

زرع القلب في موقع غير تشريحي تمامًا، مع انزياح بسيط نحو اليسار أو الأسفل.

وفي حالات نادرة، يمكن زرع القلب خارج التجويف الصدري.

أكد شيخوني أن المتابعة الطبية بعد الزراعة لا تختلف بين الجنسين، مشددًا على أهمية مراقبة علامات الرفض المبكر للقلب المزروع، وإجراء الفحوصات الدقيقة قبل وأثناء وبعد العملية لضمان نجاحها.

وأظهرت الدراسات وجود تأخر نسبي في تشخيص أمراض القلب لدى النساء مقارنة بالرجال. وفسّر شيخوني ذلك بعدة عوامل، منها:

الظروف الاجتماعية والثقافية التي تؤثر على سرعة توجه المرأة للطبيب.

ميل النساء لتحمل الأعراض أو التغاضي عنها، مقارنة بالرجال الذين يسارعون غالبًا لطلب الاستشارة الطبية.

أوضح الدكتور شيخوني أن نسب نجاح زراعة القلب متقاربة بين النساء والرجال، وتصل حاليًا إلى نحو 80% خلال أول خمس سنوات بعد الزراعة، بفضل التقدم في التقنيات الطبية والأدوية الحديثة. كما أشار إلى وجود حالات استمر فيها القلب المزروع بالعمل لأكثر من 20 عامًا.

وختم بالقول إن هذه النتائج تُعد ممتازة، خاصة أن المرضى الذين يخضعون لزراعة القلب غالبًا ما يكونون في حالة صحية حرجة، مع احتمالية وفاة تصل إلى 50% خلال ستة أشهر إلى سنة بدون تدخل جراحي.