خيارات جديدة لمنع الحمل.. ماذا أضافت منظمة الصحة العالمية؟

وسّعت منظمة الصحة العالمية إرشادات منع الحمل وشملت توصياتها الحبوب والغرسة والطوارئ - غيتي

أجازت منظمة الصحة العالمية استخدامًا أطول للحبوب المركبة وغرسة محددة، وأضافت الميفيبريستون خيارًا لمنع الحمل الطارئ. إليك ما تغيّر وما ينبغي التحقق منه قبل تعديل وسيلتك.

لا تُختار وسيلة منع الحمل مرة واحدة ثم تُنسى. فقد تتغير الحاجة إليها مع العمر والحالة الصحية وظروف الحياة، وقد تصبح طريقة استخدام الوسيلة نفسها جزءًا من القرار: هل تتطلب متابعة يومية، أو زيارة دورية للعيادة، أو استبدالًا بعد سنوات؟

في 23 سبتمبر/أيلول 2026، أصدرت منظمة الصحة العالمية إرشادات جديدة توسّع الخيارات في ثلاثة اتجاهات تهم المستخدمين مباشرة: تناول الحبوب المركبة لفترات أطول، وإطالة استخدام نوع محدد من الغرسات، وإضافة الميفيبريستون خيارًا لمنع الحمل الطارئ.

وراجعت أيضًا وسيلتين أخريين، لكنها لم توصِ بإدخالهما في البرامج الوطنية حاليًا.

في سلسلة "دليل عملي"، نعود إلى المصادر الموثوقة والإرشادات الرسمية، ونحوّل ما تقوله إلى خطوات واضحة يمكن استخدامها في الحياة اليومية

ماذا أضافت منظمة الصحة العالمية إلى إرشادات منع الحمل في 2026، وما الذي ينبغي التحقق منه قبل تغيير الوسيلة أو طريقة استخدامها؟

تجمع حبوب منع الحمل المركبة بين نوعين من الهرمونات. وتُستخدم غالبًا وفق جدول يتضمن أيامًا للحبوب الفعالة، تليها فترة توقف أو حبوب لا تحتوي على هرمونات. وقد يحدث نزف خلال هذه الفترة نتيجة انخفاض مستوى الهرمونات.

تقول التوصية الجديدة إن الحبوب المركبة يمكن تناولها بنظام ممتد يصل إلى ستة أشهر، أو بصورة متواصلة تصل إلى عام، بدلًا من النظام الدوري. وقد يعني ذلك نوبات نزف أقل لمن ترغب في تجنب النزف خلال فترات التوقف. ولا تعني التوصية أن على جميع المستخدمات تغيير نظامهن.

وقد يظهر تنقيط أو نزف غير منتظم، خصوصًا في بداية الاستخدام الممتد. لذلك، إذا كنت تستخدمين الحبوب بالفعل، فالسؤال العملي الذي يجب أن تطرحيه هو: هل يناسبني النظام الممتد، وكيف أطبّقه على نوع الحبوب الذي أستخدمه؟

ناقشي الأمر مع الطبيب أو الصيدلي قبل تعديل الجدول بنفسك.

تسمح إرشادات 2026 باستخدام الحبوب المركبة على فترات أطول، بعد تحديد الجدول المناسب لكل مستخدمة

شريط حبوب منع حمل مركبة – غيتي

الغرسة وسيلة صغيرة توضع تحت جلد الذراع وتطلق هرمونًا لمنع الحمل. والتحديث هنا يخص الغرسة التي تطلق الإيتونوجيستريل تحديدًا: تدعم منظمة الصحة العالمية استخدامها مدة تصل إلى خمس سنوات، بما قد يقلل الحاجة إلى الاستبدال وزيارات العيادة المرتبطة به.

لكن إذا اقترب موعد استبدال غرستك بعد ثلاث سنوات، لا تؤجلي الموعد بقرار فردي. تحققي أولًا من نوع الغرسة وتاريخ وضعها، ثم اسألي مقدم الرعاية عمّا تسمح به الإرشادات والتسجيل المعتمد في بلدك. فالتوصية الدولية لا تعني تلقائيًا تعديل التعليمات المحلية لكل منتج.

عند حدوث علاقة من دون وسيلة منع حمل، أو فشل الوسيلة المستخدمة، يكون الوقت عاملًا أساسيًا في طلب منع الحمل الطارئ. أضافت المنظمة الميفيبريستون خيارًا يؤخذ في أسرع وقت ممكن، وخلال خمسة أيام من العلاقة غير المحمية. وتقول إن الأدلة المتعلقة بجرعات تتراوح بين 10 و50 ملغ تشير إلى أنها يُرجّح أن تكون مماثلة لوسائل الطوارئ الأخرى في السلامة والفاعلية.

هذا وصف لتوصية طبية، وليس تعليمات لاختيار جرعة أو مستحضر ذاتيًا. فإذا احتجتِ إلى منع الحمل الطارئ، اسألي الصيدلي أو مقدم الرعاية فورًا عمّا يتوافر في بلدك وما يناسب حالتك. ولا تؤخري طلب الوسيلة المتاحة انتظارًا لخيار قد لا يكون مسجلًا محليًا.

كما أن وسائل منع الحمل الطارئ لا تحمي من العدوى المنقولة جنسيًا. فالواقي هو الوسيلة التي تذكر منظمة الصحة العالمية أنها تساعد أيضًا على الوقاية من هذه العدوى، بما فيها فيروس نقص المناعة البشرية، عند استخدامه على نحو صحيح.

هل أوصت المنظمة بكل الوسائل التي درستها؟

درست الإرشادات أيضًا الأورميلوكسيفين والحبوب المحتوية على الكوينسترول، وخرجت بنتيجتين مختلفتين. دعت المنظمة إلى مزيد من البحث في سلامة الأورميلوكسيفين قبل إدراجه في برامج تنظيم الأسرة، وأوصت بعدم إضافة الحبوب المحتوية على الكوينسترول إلى البرامج الوطنية، بسبب محدودية الأدلة وورود تقارير عن آثار جانبية خطيرة.

ما ينبغي الانتباه له هو أنّ دراسة الوسيلة لا تساوي التوصية باستخدامها. وقد تتعلق التوصية بطريقة مختلفة لاستخدام وسيلة معروفة، كما حدث مع الحبوب والغرسة، بدلًا من طرح منتج جديد في الصيدليات.

لم توصِ المنظمة بإضافة الكوينسترول في البرامج الوطنية ودعت إلى مزيد من البحث أولاً حول الأورميلوكسيفين - غيتي

تحدث بيان المنظمة أيضًا عن تطوير وسائل جديدة للرجال، لكن لا توجد في إرشادات سبتمبر/أيلول وسيلة ذكورية جديدة أصبحت متاحة للاستخدام. وضعت المنظمة مواصفات تسترشد بها الأبحاث في تطوير منتجات مستقبلية، فيما لا تزال وسائل هرمونية وغير هرمونية قيد الدراسة والتجارب.

لذلك، إذا رأيت عنوانًا يتحدث عن "حبوب جديدة للرجال"، فتحقّق من المرحلة التي وصل إليها المنتج: هل هو فكرة بحثية، أم تجربة سريرية، أم وسيلة معتمدة ومتاحة فعلًا؟

ماذا تفعلين إذا كنت تستخدمين وسيلة الآن؟

لا يستدعي صدور الإرشادات تغيير وسيلتك أو تمديد استخدامها فورًا.

خذي إلى موعدك اسم المنتج أو صورته، وتاريخ بدء استخدامه، وأي أدوية تتناولينها، ثم اطرحي ثلاثة أسئلة:

هل تنطبق التوصية الجديدة على الوسيلة التي أستخدمها تحديدًا؟

هل يناسب التغيير حالتي الصحية، وهل هو معتمد ومتاح في بلدي؟

ماذا أفعل إذا ظهر نزف مزعج، أو نسيت جرعة، أو تأخر موعد الاستبدال؟

وتزداد أهمية المشورة الطبية إذا كان لديك تاريخ من الجلطات، أو صداع نصفي مصحوب بهالة، أو ارتفاع في ضغط الدم، أو كنت في فترة ما بعد الولادة، أو تتناولين أدوية قد تتداخل مع وسيلة منع الحمل. ويحدد دليل الأهلية الطبية لمنظمة الصحة العالمية ملاءمة الوسائل بحسب الحالات الصحية المختلفة.

توسّع إرشادات 2026 الخيارات المتاحة أمام الأنظمة الصحية ومقدمي الرعاية. أما بالنسبة إليك، فقيمتها العملية في سؤال أبسط:

هل أصبحت هناك طريقة أنسب وأكثر قابلية للاستمرار بالنسبة إلى وضعي؟

يبدأ الجواب بمعرفة الوسيلة نفسها، ثم مراجعة ملاءمتها الصحية وما هو متاح محليًا.