بينها المضادات الحيوية... دراسة تكشف عن أدوية شائعة تغيّر بكتيريا الأمعاء لسنوات

أظهرت دراسة كبيرة أجريت في إستونيا أن الميكروبيوم المعوي، وهو النظام البيئي للكائنات الدقيقة التي تعيش في الأمعاء، يمكن أن يتغير بشكل كبير نتيجة استخدام المضادات الحيوية، حسبما نقلت شبكة «فوكس نيوز» عن بحث جديد نُشر في دوريات الجمعية الأميركية للميكروبيولوجيا (ASM Journals).

وليس فقط المضادات الحيوية، بل أدوية أخرى مثل مضادات الاكتئاب وأدوية البرد، قادرة أيضاً على تغيير تركيبة البكتيريا في الأمعاء. هذه التأثيرات يمكن أن تتراكم مع مرور الوقت وقد تستمر حتى سنوات بعد التوقف عن تناول هذه الأدوية.

حللت الدراسة عينات براز من 2509 أشخاص وربطت بيانات الميكروبيوم الخاصة بهم بالسجلات الصحية الإلكترونية التي تحتوي على تاريخ وصفات طبية يمتد حتى خمس سنوات. كما تم جمع عينة براز ثانية من مجموعة فرعية مكونة من 328 فرداً بعد نحو 4.4 سنة.

درس الباحثون العلاقة بين الأدوية المختلفة والتغيرات التي تطرأ على الميكروبيوم، بالإضافة إلى تأثير كمية الدواء ومدة استخدامه، وكذلك ما يحدث عند بدء أو إيقاف الدواء.

من بين 186 دواءً تم اختبارها، تبين أن 167 دواءً (أي ما يعادل 89.8 في المائة) كانت مرتبطة بتغيرات في الميكروبيوم.

حتى الأدوية التي تم تناولها قبل سنوات من إجراء الدراسة أظهرت ارتباطاً مع تغيرات في الميكروبيوم، بما في ذلك المضادات الحيوية، والمهدئات النفسية، ومضادات الاكتئاب، ومثبطات مضخة البروتون (PPIs)، وحاصرات بيتا، ومشتقات البنزوديازيبين، وفقاً للنتائج.

ولبعض الأدوية، كان الاستخدام المتكرر أو الطويل مرتبطاً باضطرابات أكبر في الميكروبيوم، مما يشير إلى أن هذه التأثيرات تتراكم مع مرور الوقت.

كما وجد الباحثون أن بدء أو إيقاف بعض الأدوية، خاصة مثبطات مضخة البروتون، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وبعض المضادات الحيوية، يمكن أن يؤدي إلى تحولات ملحوظة في الميكروبيوم.

وفي تعليق له على الدراسة، قال الدكتور مارك سيغل، كبير المحللين الطبيين في «فوكس نيوز»، إن المثل القديم «أنت ما تأكل» قد يحتاج إلى تحديث ليصبح «أنت ما تأخذ من أدوية أيضاً».

وأضاف سيغل: «هذه النتائج ليست مفاجئة؛ إذ إن فلورا الأمعاء حساسة ويمكن أن تتغير بسهولة بفعل المواد الكيميائية الفعالة».

وأكد أن ذلك يمكن أن يكون له تأثيرات قصيرة وطويلة المدى على العمليات الأيضية، لا تقتصر فقط على صحة الجهاز الهضمي، بل تمتد أيضاً إلى الدماغ عبر العلاقة المباشرة بين الأمعاء والدماغ من خلال العصب المبهم.

وأشار الدكتور إلى أن هذه الدراسة تحمل دلالات مهمة يجب أن تحفز المزيد من الأبحاث، لا سيما في ربط التغيرات في فلورا الأمعاء نتيجة الأدوية المختلفة بالأمراض المختلفة.

حدود الدراسة

أوضح الباحثون بعض القيود في دراستهم، منها التركيز فقط على الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية دون النظر إلى تأثير الأدوية التي تُصرف من دون وصفة.

كما أشاروا إلى احتمالية أن بعض الأشخاص الذين تناولوا المضادات الحيوية كانوا يعانون من حالات صحية أخرى قد تؤثر أيضاً على صحة الأمعاء، بالإضافة إلى عوامل أخرى مثل النظام الغذائي ونمط الحياة.

كما قد تكون بيانات السجلات الصحية الإلكترونية غير مكتملة أو غير واضحة في بعض الحالات.

وأخيراً، ركزت الدراسة على تحليل عينات البراز فقط، ما يعني احتمال تفويت تغييرات ميكروبية في مناطق أخرى من الجهاز الهضمي.

وأكد الباحثون «أهمية الأخذ في الاعتبار تاريخ استخدام الأدوية عند تقييم العلاقة بين الأمراض والميكروبيوم»، وأضافوا: «توسع نتائجنا فهم تأثيرات الأدوية على الميكروبيوم، ونحث الباحثين على التركيز على الآثار طويلة الأمد للأدوية كلما كان ذلك ممكناً».