منظار مفصل الركبة: كيف يتم وما هي دواعي هذا الإجراء؟

منظار مفصل الركبة: كيف يتم وما هي دواعي هذا الإجراء؟

منظار مفصل الركبة

منظار مفصل الركبة إجراء جراحي طفيف التوغل يطلبه الأطباء لتشخيص إصابات وأمراض الركبة. في هذا الإجراء يقوم الطبيب بعمل شق صغير وإدخال أداة طويلة ورفيعة مزودة بكاميرا في نهايتها تسمى المنظار. تظهر هذه الكاميرا صورًا للجزء الداخلي من الركبة مما يساعد الطبيب على تشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب أو تحديد الإجراء العلاجي المطلوب.

متى يتم طلب إجراء منظار مفصل الركبة من المريض؟

سيطلب منك الطبيب إجراء تنظير الركبة إذا كنت تعاني من حالة مؤلمة لا تستجيب للعلاج. تشمل الإجراءات التنظيرية الشائعة للركبة ما يلي:

استئصال جزئي للغضروف الهلالي أو إصلاح الغضروف الهلالي الممزق أو زرع الغضروف الهلالي.

إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي أو الخلفي الممزق.

إزالة النسيج الزلالي الملتهب.

إعادة بناء الغضروف المفصلي التالف.

إزالة شظايا العظام أو الغضاريف السائبة مثل تلك الناتجة عن داء التكلس الغضروفي الزلالي.

علاج مشاكل الرضفة (صابونة الركبة).

علاج التهاب الركبة.

تشخيص الإصابات، فأثناء التنظير يقوم الطبيب بفحص دقيق للمناطق المتورمة أو المتضررة، حيث تُظهِر كاميرا المنظار حالة الأنسجة الرخوة والعظام المتضررة، وتساعد هذه الصور على تشخيص الإصابات ووضع خطة العلاج.

التحضير لعملية تنظير الركبة

قبل الخضوع لهذا الإجراء، أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية مثل مميعات الدم. وسيحدد لك الطبيب أيضًا توقيت الامتناع عن الأكل والشرب في الليلة السابقة للعملية. وقبل العملية مباشرة، سيخضعك الطبيب للتخدير، وقد يوصي بأحد أنواع التخدير التالية حسب احتياج الحالة:

تخدير موضعي أو تخدير المنطقة.

تخدير الجزء السفلي من الجسم.

ماذا يحدث خلال منظار مفصل الركبة؟

لمنع حدوث العدوى في موضع الجراحة، سيتم تنظيف الجلد في منطقة الركبة وتعقيمه، وسيتم تغطية الساق بأغطية جراحية معقمة تكشف فقط موضع الشق الجراحي، وسيتم تثبيت الساق بجهاز تثبيت مخصص لمنعها من الحركة أثناء تنظير المفصل. خلال العملية سيُجري الطبيب بضعة شقوق صغيرة، وسيدخِل المنظار، وسيَستخدم الصور المعروضة على الشاشة لتوجيهه، وإذا لزم التدخل الجراحي، سيُدخل أدوات دقيقة من خلال شقوق صغيرة أخرى.

تستغرق معظم عمليات منظار مفصل الركبة أقل من ساعة، وتعتمد مدة الإجراء على نتائج الفحص والإجراء المطلوب. وفي نهاية الإجراء يقوم الجراح بإغلاق كل شق جراحي بغرزة أو شرائط لاصقة صغيرة، ثم يلف الركبة بضمادة ناعمة، وفي بعض الأحيان تستخدم دعامات لتثبيت الركبة بعد العملية إذا تم إجراء إصلاح أو ترميم يتطلب ذلك.

ما هي الآثار الجانبية لعملية منظار الركبة؟

ترتبط الآثار الجانبية والمخاطر لعملية منظار الركبة بالتخدير والجراحة وتشمل:

ردود فعل تحسسية تجاه الأدوية.

نزيف في مفصل الركبة.

تلف الغضروف أو الأربطة في الركبة.

جلطة دموية في الساق.

إصابة وعاء دموي أو عصب.

عدوى في مفصل الركبة.

صعوبة في التنفس.

التعافي من عملية منظار مفصل الركبة

خلال الأسبوع الأول من تنظير الركبة ستتورم ركبتك وستشعر بالألم، ولكن في الغالب ستتعافى بسرعة وتعود إلى أنشطتك في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وقد تختلف المدة حسب الإجراء الذي تم خلال تنظير الركبة. وبعد زوال تأثير التخدير سيساعدك الفريق الطبي على الوقوف، وسيخبرك إذا كنت بحاجة إلى عكاز، وقد تعود إلى المنزل في نفس اليوم، وهناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لاستعادة شفائك:

ارتد جوارب ضاغطة للساق لمدة تتراوح بين أسبوعين وستة أسابيع بعد الجراحة للمساعدة في تجنب الجلطة الدموية.

حافظ على جفاف الجرح لمدة أربعة إلى خمسة أيام على الأقل واستخدم ضمادة مقاومة للماء عند الاستحمام.

تجنب غمر الركبة في أحواض الاستحمام أو المسابح وانتظر حتى يلتئم الجرح تمامًا، وعادة ما يستغرق من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

ارفع ساقك وضع كمادات ثلج لتخفيف التورم ولتحسين راحتك وقدرتك على المشي.

مارس بعض التمارين الخفيفة حسبما يرشدك أخصائي العلاج الطبيعي لمنع التيبس والحفاظ على نطاق الحركة وتحسين قوة العضلات.

قد يكون المشي غير مريح في البداية، وللحفاظ على نشاطك تناول مسكنات ألم تحت إشراف الطبيب، ولا بأس بالمشي لمسافات قصيرة حول المنزل، ولكن عليك الحد من المشي لمسافات طويلة خلال أول أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

زد شدة ومدة التمارين تدريجيًا فالإفراط في التمارين في وقت مبكر جدًا قد يؤخر عملية الشفاء.

الألم الحاد أو المتزايد هو إشارة إلى ضرورة التخفيف من النشاط والحاجة إلى الراحة.

حاول المشي بخطوات طبيعية قدر الإمكان حتى لو احتجت إلى عكازات.

الأسئلة الشائعة

هل عملية منظار الركبة مؤلمة؟

منظار مفصل الركبة هو إجراء طفيف التوغل يجرى تحت التخدير، ولكن قد تشعر ببعض الألم والتورم وعدم الراحة بعد العملية، ويمكن السيطرة على الألم باستخدام مسكنات الألم الموصوفة وكمادات الثلج والحصول على الراحة، ويكون الألم عادة خفيفًا ويزول خلال بضعة أسابيع.

ما هي نسبة نجاح عملية منظار الركبة؟

معدلات نجاح تنظير مفصل الركبة تعد عالية عمومًا، وغالبًا ما تتجاوز 90% في حالات الإصلاح المحددة كتمزق الغضروف الهلالي (80-90% نسبة نجاح الإصلاح)، مما يؤدي إلى تخفيف كبير للألم وتحسين وظيفة المفصل، خاصةً لدى المرضى الأصغر سنًا الذين يعانون من إصابات واضحة. مع ذلك، في حالات تنكس الركبة كالتهاب المفاصل، تُظهر الدراسات أن التنظير لا يُقدم فائدة تُذكر على المدى الطويل، وتختلف النتائج اختلافًا كبيرًا بناءً على عمر المريض، وحالته الصحية العامة ومدى التزامه ببرنامج إعادة التأهيل.

متى يمكنني المشي بعد عملية غضروف الركبة؟

يمكنك البدء بالمشي بمساعدة عكازات أو مشّاية في غضون أيام أو حتى في نفس اليوم، لكن التعافي التام والعودة للمشي الطبيعي يستغرق أسابيع، وعادة ما تصل إلى المشي المريح دون مساعدة في غضون 2-6 أسابيع.

نصيحة من موقع صحتك

عملية تنظير الركبة هي إجراء بسيط وآمن وفعال، تساعد الأطباء في تشخيص وعلاج مجموعة واسعة من الحالات والإصابات دون الحاجة إلى شقوق جراحية كبيرة أو عمليات شديدة التوغل. وهذه التقنية الطفيفة التوغل تتطلب فترة نقاهة أقصر، وإذا أوصى الطبيب ببرنامج علاج طبيعي بعد التنظير فننصحك باتباع التعليمات بدقة. يساعدك الالتزام بالعلاج الطبيعي على استعادة قدرتك على الحركة بعد الجراحة ويقصر فترة التعافي.

آخر تعديل بتاريخ