أسباب التهاب مفصل الركبة وأهم الأعراض والعلاج

أسباب التهاب مفصل الركبة وأهم الأعراض والعلاج

إعداد وتحرير

تدقيق طبي

التهاب مفصل الركبة

التهاب مفصل الركبة Knee arthritis هو التهاب وتدهور في غضروف مفصل الركبة، والغضروف هو طبقة من نسيج قوي ومرن تغطي أطراف العظام وتعمل كوسادة تسمح للركبة بالانحناء والاستقامة بسلاسة، وعند تآكل الغضروف تقل المسافة بين العظام، وفي حالات التهاب المفاصل المتقدمة قد تتشكل نتوءات عظمية، وقد يؤدي تلف غضروف المفصل مع مرور الوقت إلى تطور أو تفاقم تشوهات الركبة بما في ذلك تقوس الركبة والساق.

أنواع التهاب مفصل الركبة

يسبب التهاب المفصل تلَف غضروف مفصل الركبة، وهناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل التي يمكن أن تؤثر على الركبتين، وتشمل أنواع الالتهاب الأكثر شيوعاً ما يلي:

فصال عظم الركبة: هي حالة تآكل وتلف لغضروف مفصل الركبة بسبب إجهاد مزمن أو إصابة رضية.

التهاب المفاصل الروماتويدي: يعد هذا الالتهاب مرضاً مناعياً ذاتياً، وقد يصيب مفاصل متعددة بما في ذلك الركبة.

التهاب المفاصل الروماتويدي مجهول السبب عند الأطفال: يعد هذا النوع الأكثر شيوعاً من التهاب المفاصل عند الأطفال، وهو أيضاً مرض مناعي ذاتي وغالباً ما يصيب مفاصل الركبة.

وتشمل أنواع التهاب المفاصل الأخرى التي تؤثر على الركبتين ما يلي:

النقرس.

التهاب الفقار اللاصق.

التهاب المفاصل التالي للصدمة.

التهاب المفاصل المعدي.

التهاب المفاصل التفاعلي.

ما هي أعراض التهاب مفصل الركبة؟

التهاب مفصل الركبة قد يصعب القيام بالأنشطة اليومية بما في ذلك المشي وصعود السلالم، وقد تشمل علامات التهاب مفاصل الركبة ما يلي:

تورم المفصل.

دفء الجلد عند الركبة وتغير لونه.

ازدياد الألم مع الحركة والتمارين بما في ذلك المشي أو الوقوف لفترات طويلة.

تيبّس مفصل الركبة مما يصعب ثني الركبة وفردها.

انقباض الركبة وانزلاقها وذلك بسبب تلف الغضروف مما يصعب الحركة السلسة.

صوت طقطقة أو سحق مسموع يصدر عند تحريك المفصل.

ضعف في الركبة والذي غالباً ما يكون نتيجة انخفاض النشاط مما ينتج عنه ضمور في عضلات الفخذ الرباعية أو عضلات أوتار الركبة.

أسباب التهاب مفصل الركبة

تختلف الأسباب باختلاف نوع الالتهاب لكنها جميعاً تؤدي إلى نفس النتيجة ونفس الأعراض. يسبب التهاب أنسجة المفصل ألماً وتورماً وتلفاً في غضروف المفصل يزيد من سوء الحالة، فالغضروف هو ما يخفف الضغط على عظام المفاصل ويسمح لها بالتحرك بسلاسة، وعندما يتآكل هذا الغضروف ينحني العظم ويحدث احتكاك مؤلم بين العظام.

والتهاب المفاصل إما تنكسي أو التهابي والالتهاب التنكسي (مثل الفصال العظمي) يحدث نتيجة الاستخدام المنتظم للركبة مع مرور الوقت حين يبدأ الغضروف يضعف، ويسبب فقدان الغضروف التهاباً، أما التهاب المفاصل الالتهابي (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) يبدأ بالتهاب في المفصل ويسبب الالتهاب تآكل الغضروف.

عوامل خطر الإصابة بالتهاب مفصل الركبة

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب مفصل الركبة إذا كنت:

أكبر من 50 عاماً.

تعاني من السمنة أو زيادة في الوزن.

تعمل في وظيفة تسبب ضغطاً على الركبتين.

تعرضت ركبتك لإصابة بالغة.

لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض المناعة الذاتية.

وجود عيوب المفصل أو ارتخاء المفصل الخَلقي والعيوب الجينية.

النساء بعد انقطاع الطمث أكثر عرضة للإصابة من الرجال.

تشوهات النمو مثل تقوس الركبة وتقوس الساق.

حالات صحية أخرى فالأشخاص المصابون بمرض السكري وارتفاع الكوليسترول وداء ترسب الأصبغة الدموية (ارتفاع مستويات الحديد في الدم) ونقص الفيتامين د أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.

تشخيص التهاب مفصل الركبة

قد يَستخدم الطبيب بعض الإجراءات والاختبارات التشخيصية لتشخيص إصابتك بالتهاب مفصل الركبة ومن هذه الإجراءات:

التاريخ الطبي والفحص السريري.

فحوصات الدم للكشف عن العلامات الجينية أو الأجسام المضادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي.

الأشعة السينية لتحديد فقدان غضروف الركبة.

سحب السائل الزلالي من داخل مفصل الركبة وفحصه.

لا يمكن رؤية الغضروف بالأشعة السينية إنما يظهَر تضيق المسافة بين العظام في المفصل مما يدل على تآكل الغضروف، كما تُظهر الأشعة السينية النتوءات والأكياس العظمية التي قد تكون ناتجة عن هشاشة العظام، ونادراً ما تكون هناك حاجة لاختبارات أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب.

علاج التهاب مفصل الركبة

يختلف العلاج باختلاف نوع ومرحلة التهاب المفاصل والعمر وشدة الألم. لا يمكن عكس تآكل الغضروف ولكن هناك طرق لتخفيف الألم ومنع المزيد من الضرر، وتشمل خيارات العلاج ما يلي:

من أهم العلاجات لمنع تفاقم الضرر وتقليل المضاعفات هو تغيير نمط الحياة وتشمل هذه التغييرات ما يلي:

ممارسة التمارين الرياضية منخفضة القوة فعليك ممارسة التمارين التي لا تمثل ضغطاً على الركبتين.

العلاج الطبيعي من خلال تمارين محددة لتقوية العضلات التي تدعم الركبتين فيمكن لهذا أن يخفف الضغط على الركبة ويحافظ على التوازن.

إنقاص الوزن حيث تتحمل الركبتين جزءاً كبيراً من وزن الجسم حيث أن فقدان الوزن يقلل الضغط على الركبتين.

الأجهزة التقويمية القابلة للارتداء مثل حشوات الأحذية أو دعامة الركبة التي تساعد في دعم المفصل عند المشي.

استخدام العكاز للمساعدة في المشي وتخفيف الضغط على الركبتين خاصة في حالة فقدان العضلات المحيطة بالمفصل.

تشمل أدوية علاج التهاب مفصل الركبة ما يلي:

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) التي تصرف دون وصفة طبية.

مثبطات COX-2 وهي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي يمكن استخدامها كبديل وهي ذات آثار جانبية معوية أقل من الأنواع الأخرى.

مسكنات الألم الموضعية ومنها العلاج بالحرارة والبرودة والعلاجات العشبية مثل زهرة العطاس ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الموضعية.

الأسيتامينوفين هو مسكناً بديلاً للألم وهو ليس من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ويمكن استخدامه بالتناوب مع المسكنات الأخرى التي تستخدم دون وصفة طبية.

حقن الكورتيزون التي يمكن أن توفر تسكيناً مؤقتاً للألم عند حقنها بشكل دوري.

الحقن العلاجية ومنها البلازما الغنية بالصفائح الدموية ومكملات اللزوجة وقد تكون هذه بدائل لحقن الكورتيزون.

مكملات الجلوكوزامين والكوندرويتين، إذ تعد هذه العناصر من العناصر الأساسية للغضاريف، وعلى الرغم من عدم ثبوت فعاليتها إلا أن بعض الأشخاص يعتقدون أنها فعالة.

الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) حيث تعالج هذه الأدوية الأنواع الالتهابية من التهاب مفصل الركبة، وتعمل هذه الأدوية في قمع شدة الالتهاب المناعي الذاتي.

إجراء العمليات الجراحية لعلاج التهاب مفاصل الركبة وتشمل هذه العمليات:

تنظير مفصل الركبة وهي جراحة طفيفة التوغل حيث يجري الجراح إصلاحات باستخدام شقوق صغيرة فقط فقد يزيل الأنسجة التالفة من الركبة.

قطع عظم الركبة جراحة تجرى إذا كانت عظام المفصل غير مصطفة فيمكن لهذه العملية إعادة محاذاة العظام وهذه أحد العوامل المساهمة في التهاب مفصل الركبة.

استبدال الركبة الجزئي يحتوي مفصل الركبة على ثلاث حجرات مختلفة قد يؤثر عليها التهاب المفاصل وإذا أثر التهاب المفاصل على حجرة واحدة فقط فقد تخضع لعملية استبدال الركبة الجزئي.

استبدال الركبة الكلي ويتم الخضوع لها إذا سبب الالتهاب ضرراً كبيراً في الركبة، ويقوم الجراح باستبدال المفصل كله بآخر صناعي، فيمكن أن يخفف هذا الإجراء الألم ويعيد الحركة لمفصل الركبة.

الأسئلة الشائعة

ما هي أعراض تآكل غضروف الركبة؟

تشمل أعراض تآكل غضروف الركبة الألم والتورم والتصلب والإحساس بالطَّحن والطقطقة وانغلاق المفصل والشعور أن الركبة على وشك الانهيار.

هل التهاب مفصل الركبة خطير؟

قد يكون خطيراً إذا ترك دون علاج إذ قد يؤدي إلى تلف دائم في المفصل وضعف في الحركة ومضاعفات أخرى، كما أن الالتهاب المزمن قد يؤدي تآكل الغضاريف والعظام مما يؤدي إلى حالات مثل هشاشة العظام.

ما هي أسباب آلام الركبة في الشتاء؟

يحدث ألم الركبة في الشتاء بسبب انخفاض الضغط الجوي مما يؤدي إلى تمدد أنسجة المفاصل وانخفاض درجات الحرارة مما قد يؤدي إلى شد العضلات وتقليل تدفق الدم وبالتالي تصلب العضلات وزيادة الألم ومن الأسباب الأخرى انخفاض النشاط البدني مما يضعف العضلات الداعمة وانخفاض مستويات الفيتامين د مما قد يؤثر على صحة العظام والمفاصل.

نصيحة من موقع صحتك

التهاب مفصل الركبة من الالتهابات الشائعة التي تصيب المفاصل خاصة مع التقدم في السن، كما قد يرتبط ببعض الحالات الصحية أو الإصابات، فإذا عانيت من التهاب مفاصل الركبة فعليك إجراء بعض التغييرات في نمط حياتك، والعناية بهما جيداً لمنع تفاقم الحالة وزيادة الضرر فالقليل من الاهتمام قد يحدث فرقاً وسيعمل الطبيب المعالج معك لتخفيف الألم ومساعدتك على التكيف واستعادة حياتك الطبيعية.

المصادر:

آخر تعديل بتاريخ

20 نوفمبر 2025